Patienter med erhvervet hjerneskade, som har en eller flere af folgende problemstillinger, kan have effekt af Amantadin: Amantadin gives som tabletter oftest kl. 8.00 og kl. 14.00 da stoffet kan gore, at patienten har sv?rt ved at sove, hvis det gives senere. Virkningen af Amantadin er ikke helt kendt, men stoffet pavirker funktioner i hjernen, sa planl?gning og udforelse af dagligdagsaktiviteter bliver nemmere. Hos nogle patienter ses det, at Amantadin Frankreich kan styrke den fokuserede opm?rksomhed, vagenhed og initiativ samt kommunikationsevne og evnen til at planl?gge. Virkningen af Amantadin aftager som oftest efter ugers til maneders behandling, men den allerede opnaede effekt er dog i langt de fleste tilf?lde blivende. Den normale behandlingstid er i forste omgang 3-6 maneder. Der kan i sj?ldne tilf?lde ses symptomer i form af uro, koncentrationsbesv?r, sovnloshed og tr?thed samt appetitloshed og kvalme.
Die Summenformel des Stoffes lautet C10H17N. Die molekulare Masse (Molekulargewicht) betragt: 151,25 gmol-1. Der Wirkmechanismus von Amantadin beim Parkinson-Syndrom ist noch nicht vollstandig geklart. Amantadin hemmt wahrscheinlich den NMDA-Rezeptor und reduziert dadurch die Uberaktivitat glutaminerger striataler Interneurone. Daruber hinaus wirkt Amantadin indirekt agonistisch auf Dopamin-Rezeptoren im Striatum. Hier soll es zu einer gesteigerten Dopaminfreisetzung, sowie zu einer Hemmung der Dopamin-Wiederaufnahme in die prasynaptischen Nervenzellen kommen. Klinisch macht sich der Effekt von Amantadin durch eine Reduktion der Parkinsonsymptone bemerkbar, vor allem des Tremors und der Akinese. Amantadin ist wie Rimantadin ein M2-Membranproteinhemmer. M2-Hemmer blockieren den M2-Ionenkanal, was das Uncoating und damit die Ubernahme der Wirtszelle durch das Influenza-A-Virus verhindert Frankreich. Sie binden an die Transmembrandomane des M2-Proteins und blockieren den Kanal sterisch. Durch Mutation des M2-Gens kann das Virus jedoch eine Resistenz gegen Amantadin entwickeln. In der Tiermedizin wird Amantadin additiv zur Schmerztherapie bei an Arthrose leidenden Hunden verwendet. Als Begleittherapie (in Kombination mit einem NSAID) kann Amantadin die Bewegungsfreude der Tiere steigern. Hinweis: Diese Dosierungsangaben konnen Fehler enthalten. Ausschlaggebend ist die Dosierungsempfehlung in der Herstellerinformation.
Passend zu verschiedenen in vitro-Befunden zeigt eine polnische Fallserie von 22 SARS?CoV-2-positiven Patienten, die wegen neurologischer Grunderkrankungen auf Amantadin oder Memantin eingestellt waren, dass kein einziger von ihnen schwer an COVID-19 erkrankte. Es ist bekannt, dass die molekulare Struktur von Adamantanen mit Viroporin interferiert, dem viralen Protein, das fur die Freisetzung replizierter Viren (z. B. Coronaviren, HCV, HIV, Influenza) aus infizierten Zellen verantwortlich ist. Fur verschiedene Adamantan-haltige Substanzen ist eine moderate antivirale Wirkung belegt unter anderem gegen fruhere humane Coronaviren. Kurzlich konnte gezeigt werden, dass Amantadin die Expression des CTSL-Gens herabreguliert, welches das lysosomale Kathepsin kodiert, das an der SARS-CoV-2-Aufnahme in Zellen verantwortlich ist. In der vorliegenden Fallserie wurde mittels Fragebogen der Verlauf von SARS-CoV-2-Infektionen bei Patienten, die Adamantan-haltige Substanzen seit mindestens drei Monaten einnahmen, erfasst. Grunderkrankungen waren Multiple Sklerose (n=10, mittleres Alter 38 Jahre), M. Parkinson (n=5, mittleres Alter 68 Jahre) und Demenz (n=7, mittleres Alter 71 Jahre). Die beiden ersten Gruppen erhielten Amantadin, die dritte Memantin neben weiteren Medikamenten. Alle Patienten hatten positive Rachenabstriche/PCR und mussten 14 Tage in Quarantane bleiben. Sie wurden laborchemisch sowie telefonisch uberwacht. Das Erstaunliche: Keiner von ihnen entwickelte COVID-19-Symptome oder Veranderungen im neurologischen Status bestellen. Die Autoren sind sich der Limitationen einer solchen Fallserien-Studie bewusst, dennoch pladieren sie dafur, den moglichen antiviralen Effekt Adamantan-haltiger Substanzen weiter zu untersuchen. Rejdak K, Grieb P. Adamantanes might be protective from COVID-19 in patients with neurological diseases: multiple sclerosis, parkinsonism and cognitive impairment.
